Đĩa đơn

Đĩa đơn mở đường của album, "Medellín", được phát hành vào ngày 17 tháng 4 năm 2019, trùng với thời điểm mở đặt hàng trước album. Bài hát là một bản song ca với ca sĩ, nhạc sĩ nhạc raggaeton người Columbia Maluma. Video âm nhạc của bài hát ra mắt vào ngày 24 tháng 4, trong một sự kiện đặc biệt trực tiếp trên MTV và MTV UK. Video được phát sóng trên các hệ thống truyền hình và kỹ thuật số của MTV và được đạo diễn bởi Diana Kunst và Mau Morgó.

"Crave", một ca khúc hợp tác với ca sĩ và rapper người Mĩ Swae Lee, được phát hành thành đĩa đơn thứ hai từ album vào ngày 10 tháng 5. Đĩa đơn được gửi đến các đài phát thanh Hot/Modern/AC ở Hoa Kỳ vào ngày 20 tháng 5. Video âm nhạc của bài hát, đạo diễn bởi Nuno Xico, được phát hành 2 ngày sau đó.

Đĩa đơn quảng bá

Trước khi Madame X được phát hành, một số đĩa đơn quảng bá được trình làng để hỗ trợ cho việc quảng bá album.

"I Rise", đĩa đơn quảng bá đầu tiên cho album, được phát hành vào ngày 3 tháng 5 năm 2019. Theo sau đó là "Future", đĩa đơn quảng bá thứ hai của album, là một bản song ca với rapper người Mĩ Quavo, được phát hành vào ngày 17 tháng 5 năm 2019.

"Dark Ballet" được chọn làm đĩa đơn quảng bá cuối cùng từ album, phát hành vào ngày 7 tháng 6 năm 2019 cùng với video âm nhạc của nó.

Biểu diễn trực tiếp

Madonna và Maluma đã cùng biểu diễn "Medellin" tại Lễ trao Giải âm nhạc Billboard năm 2019 vào ngày 1 tháng 5 năm 2019. Madonna biểu diễn bản hit "Like a Prayer" và "Future" cùng với Quavo tại Tel Aviv, Israel trong đêm chung kết Cuộc thi Eurovision 2019 vào ngày 18 tháng 5 năm 2019. Sự xuất hiện của cô được cho là đã tốn 1 triệu đô-la Mỹ của Liên hiệp Phát sóng châu Âu và được chi trả bởi doanh nhân người Canada gốc Israel - Sylvan Adams. Màn trình diễn gặp phải nhiều đánh giá trái chiều về giọng hát yếu kém của Madonna và thông điệp chính trị mà cô mang đến.

Vào ngày 6 tháng 5, chuyến lưu diễn Madame X Tour được thông báo chính thức, với những buổi hòa nhac tại các nhà hát bắt đầu từ tháng 9 năm 2019.